유아기(3~6세)의 ADHD: 원인, 증상 및 치료법

유아기에 좋은 교육이 아이의 미래를 바꿉니다.

1.  유아기(3~6세)의 ADHD 원인

1) 유전적 요인: ADHD는 유전성이 높은 질환으로, 부모나 형제자매가 ADHD인 경우 발병 위험이 높아집니다.
연구에 따르면 유전적 요인이 약 70-80%를 차지합니다.

   - 사례: 5세 지민이의 아버지도 어린 시절 ADHD 진단을 받았으며, 지민이 역시 유사한 증상을 보였습니다.


2) 뇌 구조 및 기능의 차이: ADHD 아동은 전두엽과 기저핵 영역에서 구조적, 기능적 차이가 관찰됩니다.
이 부위는 주의력, 계획, 충동 조절에 중요한 역할을 합니다.

   - 사례: 뇌 영상 검사에서 4세 수현이는 전두엽 활성화 패턴이 또래와 다른 것으로 나타났습니다.


3) 환경적 요인: 임신 중 흡연, 알코올 섭취, 스트레스, 조산, 저체중 출산 등이 위험을 증가시킬 수 있습니다.

   - 사례: 3세 민준이는 조산아로 태어났으며, 발달 과정에서 ADHD 증상이 나타나기 시작했습니다.


4) 신경전달물질 불균형: 도파민과 노르에피네프린 같은 신경전달물질의 불균형이 ADHD와 관련이 있습니다.

   - 사례: 6세 서연이는 신경전달물질 조절에 영향을 미치는 약물에 긍정적 반응을 보였습니다.


2.  유아기(3~6세)의 ADHD 증상

1) 주의력 결핍:
   - 쉽게 주의가 산만해지고 집중하기 어려움
   - 지시 사항을 끝까지 듣지 못함
   - 과제나 놀이 활동을 지속하기 어려움

   - 사례: 4세 준서는 그림책을 볼 때 한 페이지도 다 보지 못하고 다른 활동으로 넘어갑니다.


2) 과잉행동:
   - 가만히 앉아 있지 못하고 끊임없이 움직임
   - 상황에 맞지 않게 뛰어다니거나 기어오름
   - 과도하게 말을 많이 함

   - 사례: 5세 하은이는 유치원에서 동화 시간에도 계속 일어나 돌아다니며, 다른 아이들에게 방해가 됩니다.


3) 충동성:
   - 차례를 기다리지 못함
   - 질문이 끝나기 전에 대답을 해버림
   - 다른 아이들의 활동이나 대화에 끼어듦

   - 사례: 3세 도윤이는 항상 다른 아이들의 장난감을 허락 없이 가져가고, 순서 기다리기를 극도로 힘들어합니다.


4) 사회적 어려움:
   - 또래 관계 형성에 어려움
   - 감정 조절이 어려움
   - 규칙을 이해하고 따르는 데 어려움

   - 사례: 6세 지우는 친구들과 놀 때 자신의 순서를 기다리지 못해 자주 갈등이 생깁니다.


3.  유아기(3~6세)의 ADHD 치료법

1) 행동 요법:
   - 부모 훈련 프로그램: 효과적인 양육 기술을 배움
   - 일관된 루틴과 명확한 규칙 설정
   - 긍정적 강화와 보상 시스템 활용

   - 사례: 4세 은우의 부모는 행동 치료사의 도움으로 체계적인 보상 시스템을 도입해 은우가 10분간 앉아서 활동할 때마다 작은 스티커를 주었고, 점차 집중 시간이 늘어났습니다.


2) 교육적 지원:
   - 구조화된 학습 환경 제공
   - 시각적 도구와 타이머 활용
   - 소규모 그룹 활동 참여

   - 사례: 5세 연우는 유치원에서 시각적 일정표와 타이머를 사용하여 활동 전환 시 혼란을 줄였습니다.


3) 약물 치료:
   - 심각한 증상의 경우 소아정신과 의사의 처방에 따른 약물 치료
   - 메틸페니데이트(리탈린), 아토목세틴 등의 약물이 사용됨

   - 사례: 6세 태현이는 다른 치료에 반응이 적어 의사의 면밀한 모니터링 하에 약물 치료를 시작했으며, 집중력이 향상되었습니다.


4) 통합적 접근:
   - 행동 치료, 부모 교육, 환경 조정의 결합
   - 정기적인 의학적 평가 및 모니터링
   - 필요 시 언어치료, 작업치료 등 병행

   - 사례: 5세 소율이는 행동 치료와 함께 감각 통합 치료를 병행하여 과잉행동 증상이 크게 개선되었습니다.


5) 식이요법 및 생활습관 관리:
   - 규칙적인 수면 패턴 유지
   - 균형 잡힌 영양 섭취
   - 신체 활동의 적절한 조절

   - 사례: 4세 민서는 규칙적인 취침 시간과 당분 섭취 조절로 과잉행동 증상이 완화되었습니다.


유아기 ADHD는 조기 진단과 적절한 개입이 매우 중요합니다. 각 아이의 상황에 맞는 맞춤형 접근이 필요하며, 부모, 교사, 의료 전문가의 협력이 치료 성공에 핵심 요소입니다.