Bayley-III (베일리 영유아 발달검사)에 대해서 알아봐요.

Bayley-III (베일리 영유아 발달검사)

베일리 영유아 발달검사(Bayley Scales of Infant and Toddler Development, Third Edition)는 영유아기의 전반적인 발달 수준을 평가하는 대표적인 표준화 검사도구입니다. 2006년에 개정된 3판을 기준으로 정보를 제공해 드리겠습니다.

아이의 정상발달이 의심되면 검사를 통해 평가해보세요.

대상

• 연령범위: 생후 16일부터 42개월(3년 6개월)까지의 영유아
• 적용 대상: 정상 발달 아동과 발달지연이 의심되는 아동 모두 평가 가능

 

검사 방법

검사 환경

• 조용하고 아늑한 공간에서 진행
• 부모 또는 주 양육자가 검사 중 동석 가능
• 영유아의 상태가 최적일 때(배고프지 않고, 피곤하지 않은 상태) 실시
• 검사 소요시간: 약 30분~90분(아동 연령과 협조도에 따라 차이)

실시 절차

1. 표준화된 도구와 지침에 따라 진행
2. 검사자는 아동의 반응과 행동을 관찰하고 기록
3. 연령에 적합한 시작점에서 검사 시작
4. 아동의 발달 수준에 따라 문항 난이도 조절
5. 중단점 규칙에 따라 검사 종료

검사 도구

• 표준화된 검사 키트 사용(소리 나는 장난감, 블록, 그림책, 퍼즐 등)
• 연령별로 적합한 자극물 제시

 

평가 영역 및 구성

Bayley-III는 다음의 5개 주요 영역으로 구성됩니다:

1. 인지척도(Cognitive Scale)

• 정신적 발달 능력 평가
• 탐색과 조작, 사물 관계성 이해, 개념 형성, 기억, 문제해결 능력 등 측정
• 91개 항목으로 구성

2. 언어척도(Language Scale)

• 수용언어(Receptive Communication): 소리와 언어에 대한 반응, 단어 이해, 지시 따르기 등
• 표현언어(Expressive Communication): 발성, 옹알이, 어휘 표현, 의사소통 능력 등
• 총 97개 항목(수용언어 49개, 표현언어 48개)

3. 운동척도(Motor Scale)

• 대근육운동(Gross Motor): 머리 가누기, 앉기, 기기, 서기, 걷기, 달리기 등
• 소근육운동(Fine Motor): 쥐기, 조작하기, 손가락 사용, 시각-운동 협응 등
• 총 138개 항목(대근육운동 72개, 소근육운동 66개)

4. 사회정서척도(Social-Emotional Scale)

• 부모 보고형 설문지(양육자가 작성)
• 정서적 조절, 의사소통 능력, 대인관계, 사회적 상호작용 등 평가
• 발달 이정표에 대한 정보 수집

5. 적응행동척도(Adaptive Behavior Scale)

• 부모 보고형 설문지(양육자가 작성)
• 일상생활에서의 기능적 기술 평가
• 의사소통, 지역사회 활용, 사회적 기능, 운동기술, 건강과 안전 등

 

평가 기준 및 결과 해석

점수 체계

1. 원점수(Raw Scores): 아동이 성공적으로 수행한 항목의 합산 점수
2. 척도점수(Scaled Scores):
   • 소검사별 원점수를 연령 기준으로 변환한 표준점수
   • 평균 10, 표준편차 3의 분포
3. 합성점수(Composite Scores):
   • 각 영역별 종합 점수
   • 평균 100, 표준편차 15의 분포
4. 백분위(Percentile Ranks): 같은 연령대 아동 중 상대적 위치
5. 발달연령(Developmental Age Equivalents): 아동의 수행이 특정 연령대의 평균 수준과 일치하는 연령

 

수행수준 분류

• 130 이상: 매우 우수(Very Superior)
• 120-129: 우수(Superior)
• 110-119: 평균 상(High Average)
• 90-109: 평균(Average)
• 80-89: 평균 하(Low Average)
• 70-79: 경계선(Borderline)
• 69 이하: 발달지연 의심(Extremely Low)

 

발달 프로파일

• 영역별 강점과 약점을 시각적으로 확인 가능
• 영역 간 불균형 발달 패턴 확인

 

검사의 활용 및 의의

1. 발달 모니터링

• 영유아의 전반적인 발달 상태 평가
• 정기적인 재평가를 통한 발달 추적

2. 발달지연 조기 발견

• 발달지연이나 장애의 위험 요인 조기 식별
• 적시 개입을 위한 근거 제공

3. 중재 계획 수립

• 개별화된 조기 중재 프로그램 계획
• 치료 목표 설정의 기초자료

4. 진단적 도구

• 발달장애, 지적장애 등의 진단 과정에서 중요한 정보 제공
• 다양한 임상 집단의 발달 특성 이해

5. 연구 목적

• 발달 연구에서 표준화된 측정 도구로 활용
• 특수 집단의 발달 양상 분석

 

한계점 및 주의사항

1. 검사 상황의 제한점
   • 낯선 환경과 검사자에 대한 아동의 반응 차이
   • 컨디션, 주의력, 기질 등이 결과에 영향 가능
2. 발달의 다양성
   • 정상 발달의 범위가 넓음
   • 단일 검사로 모든 발달 측면 평가 불가능
3. 문화적 고려
   • 문화적 배경에 따른 해석 차이 고려 필요
   • 한국판 Bayley-III는 한국 영유아에 맞게 표준화됨
4. 종합적 평가의 중요성
   • 검사 결과만으로 진단 내리기보다 임상적 관찰, 발달력, 다른 검사 결과 등을 종합적으로 고려
   • 부모 면담과 일상생활에서의 기능 수준 파악 필요

베일리 발달검사는 영유아기의 발달 평가에 있어 높은 신뢰도와 타당도를 갖춘 검사로, 조기 중재가 필요한 아동을 선별하고 적절한 지원 방안을 마련하는 데 핵심적인 역할을 합니다.